内科・消化器科・外科・肛門科 松本内科・消化器クリニック

内視鏡的ポリクトミー

茎にワイヤーをかけ、高周波電流を流して焼却切除します。当クリニックでは検査当日に切除する「日帰り内視鏡ポリープ摘出手術」を行っております。

①大腸ポリープを確認

②茎部にワイヤーをかける

③ワイヤーに高周波電流を流してポリープを切除する

④切除痕（出血防止のクリップをかける）

内視鏡的粘膜切除術（EMR)

茎のない平坦な大腸ポリープは、病変の下に生理食塩水を注入して浮き上がらせた後にワイヤーをかけ、高周波電流を流して切除します。２cmまでの病変の切除が可能です。ポリープの型状によりゴールドポリペクトミーも施行しています。

①病変を確認

②病変の下に生理食塩水を注入する

③浮き上がった病変にワイヤーをかける

④切除痕

1.検査予約・前日の留意事項

検査は、事前の診察にて検査の必要性を確認した後に、原則予約制で行っております。前日の20時以降、食事をせずに来院してください。水、お茶などの水分摂取は結構です。(ジュース、コーヒー、牛乳、アルコール類などの飲料禁止)

2. 当日

起床後すぐにコップ半分の水を服用し、その後の水分摂取は控えてください。薬の服用も控えていただきます。（特殊な薬の場合服用していただく場合もございますので、医師にご相談ください。）

《経鼻内視鏡検査の手順》

消泡液（バロスを含む）を80cc飲み、プリビナ（血管収縮剤）を鼻腔に散布します。約6分後、キシロカインを散布し、検査をはじめます。

検査中はキシロカインゼリーを塗布しながら痛みを和らげます。（カメラが細いため検査中も画面を見ながらお話ができます。）

《経口内視鏡検査の手順》

消泡液（バロスを含む）を80cc飲みます。咽頭にキシロカインを散布し、２~３分後に検査をはじめます。検査中はキシロカインゼリーを塗布しながら痛みを和らげます。

※鎮静剤投与下の内視鏡検査について

キシロカインのアレルギー、咽頭反射が極度に強いなどの場合のみ行いますので、医師にご相談ください。

3. 検査終了後

検査の説明は診察室でモニターを見ながら行います（検査の結果、および注意事項など）。検査結果レポート（写真･所見）をお渡しいたします。

1. 検査予約・前日の留意事項

検査は、事前の診察にて検査の必要性を確認した後に、原則予約制で行っております。飲食は可能ですが、繊維の多い食物、海藻類、生ものなどの摂取は控えてください。アルコールは禁止です。就寝直前に下剤を２錠服用していただきます。（慢性便秘の方は数日前から服用頂く場合もございます。また、普段から薬を服用中の患者様は予約時に医師にご相談ください。）

2. 当日

大腸検査用の下剤を２リットルの水に溶かし朝7時より服用を開始し、大腸内の排泄物を除きます。（飲み終わって2時間程度で排便は落ち着きます。） 予約時間（通常、正午前後）に来院していただき検査をはじめます。検査中ご一緒に画面を見ることもできます。

3. 検査終了後

検査の説明は診察室でモニターを見ながら行います（検査の結果、および注意事項など）。検査結果レポート（写真･所見）をお渡しいたします。

《観察･生検の場合》

水分の摂取は検査直後から可能です。食事は、検査後１～２時間ほどの安静の後、刺激のあるものを避けて摂取してください。

《ポリペクトミー・EMRの場合》

水分の摂取は検査直後から可能です。食事は３～４時間ほどの安静の後に摂取可能ですが、1週間は胃腸に優しい食事をしてください。アルコール、刺激物（とうがらし、炭酸飲料）、脂っこいもの（肉類、揚げ物、ラーメン）、生ものは避けてください。

また、入浴やシャワーは翌日からとしていただき、１週間程度は腹圧のかかる動作やスポーツ（運動）などはお控えください。